کیت اندازه گیری استامینوفن در خون و ادرار

مفید برای نظارت بر سمیت در موارد مصرف بیش از حد
نام روش فوتومتری

NY State Available Yes

نوع نمونه سرم

نمونه مورد نیاز
مجموعه ظرف/لوله: ترجیحی: ژل سرم قابل قبول: بالای قرمز
ظرف/لوله ارسال: ویال پلاستیکی
حجم نمونه: 0.5 میلی لیتر
دستورالعمل های جمع آوری: 1 لوله ژل سرم باید ظرف 2 ساعت پس از جمع آوری سانتریفیوژ شود. 2 لوله قرمز باید سانتریفیوژ شود و سرم در یک ویال پلاستیکی ظرف 2 ساعت پس از جمع آوری سانتریفیوژ شود.

حداقل حجم نمونه 0.25 میلی لیتر

استامینوفن (که در Anacin-3، Comtrex، Contac، Datril، Dristan، Excedrin، Nyquil، Sinutab، Tempera، Tylenol، Vanquish و بسیاری دیگر یافت می شود) یک داروی ضد درد و تب بر است که فاقد فعالیت ضد التهابی قابل توجهی است و توسط کبد متابولیزه می شود. با نیمه عمر طبیعی حذف کمتر از 4 ساعت در دوزهای درمانی معمولی، یک متابولیت جزئی که دارای فعالیت آلکیله کننده الکتروفیلیک است، به آسانی با گلوتاتیون در کبد واکنش می دهد و محصول سم زدایی تولید می کند. در شرایط مصرف بیش از حد، گلوتاتیون کبد مصرف می شود و متابولیت سمی (متابولیت فرضی: بنزوکینون) با پروتئین های سلولی واکنش می دهد و منجر به سمیت کبدی می شود که با نکروز مرکز لوبولار و مرگ احتمالی مشخص می شود اگر N-استیل سیستئین درمان نشده بتواند جایگزین گلوتاتیون شود و به عنوان پادزهر عمل کند.
غلظت سرمی و نیمه عمر تنها راه برای ارزیابی میزان مسمومیت در مراحل اولیه است، زیرا سایر مطالعات عملکرد کبد (به عنوان مثال، بیلی روبین، آنزیم‌های عملکرد کبد) تا زمانی که آسیب بافتی رخ ندهد، افزایش قابل توجهی از نظر بالینی نشان نمی‌دهند، که در آن زمان درمان بی اثر انجام میشود.

Reference Values

Therapeutic: 10-30 mcg/mL

Toxic: >150 mcg/mL 4 hours after dose

نیمه عمر طبیعی کمتر از 4 ساعت است، در حالی که نیمه عمر سمی بیشتر از 4 ساعت است. سطح سمی به نیمه عمر بستگی دارد وقتی نیمه عمر 4 ساعت باشد، سمیت کبدی معمولاً رخ نمی دهد مگر اینکه غلظت آن بالاتر باشد. 150 میکروگرم در میلی لیتر سطحی که در آن سمیت رخ می دهد با افزایش نیمه عمر کاهش می یابد تا زمانی که نیمه عمر به 12 ساعت برسد در مقادیر کمتر از 50 میکروگرم در میلی لیتر برای تعیین نیمه عمر، 2 نمونه را با فاصله حداقل 4 ساعت از هم بکشید. و توجه داشته باشید زمان دقیق هر قرعه کشی نیمه عمر را می توان از روی غلظت و فاصله زمانی محاسبه کرد.
احتیاط ها
اولین نمونه نباید زودتر از دو ساعت پس از مصرف کشیده شود.

Clinical Reference

Rumack BH, Peterson RG: Acetaminophen overdose: incidence, diagnosis, and management in 416 patients. Pediatrics Nov 1978;62:898-903

شرح روش
این سنجش مبتنی بر تکنیک ایمونواسی آنزیمی همگن است که برای آنالیز کمی استامینوفن در سرم یا پلاسمای انسانی استفاده می‌شود. این سنجش بر اساس رقابت بین دارو در نمونه و داروی برچسب‌گذاری شده با آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز (G6PDH) برای آنتی‌بادی است. مکان‌های اتصال فعالیت آنزیم با اتصال به آنتی‌بادی کاهش می‌یابد، بنابراین غلظت دارو در نمونه را می‌توان بر حسب فعالیت آنزیمی اندازه‌گیری کرد. G6PDH تداخلی ندارد زیرا کوآنزیم فقط با آنزیم باکتریایی Leuconostoc mesenteroides) به کار رفته در سنجش عمل می کند (درج بسته: معرف Roche Acetaminophen Gen 2, Roche Diagnostic Corp, Indianapolis, IN, 04/2016)

PDF Report
No
Day(s) Performed
Monday through Sunday
Report Available
Same day/1 day
Specimen Retention Time
1 week
Performing Laboratory Location
Rochester